Hernia de hiato y Reflujo: Síntomas y Cirugía

¿Sufres acidez frecuente, reflujo o sensación de ardor en el pecho? Podría tratarse de una hernia de hiato.

Una hernia de hiato ocurre cuando una parte del estómago se desplaza hacia arriba, atravesando el diafragma y entrando en la cavidad torácica. Puede estar asociada con reflujo gastroesofágico (ERGE), causando síntomas como:

🔹Acidez estomacal y sensación de ardor en el pecho.
🔹Regurgitación ácida o reflujo después de comer.
🔹Dificultad para tragar o sensación de presión en la garganta.
🔹Molestias o dolor abdominal que empeoran después de las comidas.

En algunos casos, las hernias de hiato pueden ser asintomáticas, pero si los síntomas son severos o surgen complicaciones, se debe considerar un tratamiento quirúrgico.

¿Cuándo se recomienda la cirugía?

La cirugía para la hernia de hiato está indicada en los siguientes casos:

🔹El reflujo no mejora con medicación ni cambios en el estilo de vida.
🔹Complicaciones como esofagitis, el estrechamiento del esófago o úlceras.
🔹Hernias de gran tamaño que causan dificultad para tragar o dolor persistente.

El objetivo de la cirugía es reparar la hernia y fortalecer el esfínter esofágico para evitar que el ácido regrese al esófago.

Diagnóstico y Pruebas Preoperatorias

Antes plantear una intervención quirúrgica, es fundamental realizar un estudio completo. Según cada caso, pueden indicarse una o varias de las siguientes pruebas:

🔹Endoscopia digestiva alta: Examina el esófago y el estómago para detectar inflamación o daños.
🔹pHmetría esofágica: Mide los niveles de ácido en el esófago y confirma la presencia de reflujo.
🔹Manometría esofágica: Evalúa la función muscular del esófago y su capacidad para mover los alimentos.

Estas pruebas, cuando se indican, permiten confirmar el diagnóstico, evaluar la función del esófago y seleccionar el tratamiento más adecuado.

Opciones de Tratamiento Quirúrgico

Cuando la cirugía está indicada, el tratamiento suele realizarse mediante cirugía laparoscópica, una técnica mínimamente invasiva que permite una recuperación más cómoda.

El procedimiento tiene como objetivo corregir la hernia de hiato y reforzar el mecanismo antirreflujo. Para ello, se reduce el estómago a su posición normal, se repara el hiato diafragmático y se realiza una técnica de refuerzo antirreflujo.

La técnica más utilizada es la funduplicatura de Nissen, que consiste en envolver parcialmente la parte superior del estómago alrededor del esófago para evitar el reflujo ácido.
En determinados casos, y según las características del paciente y los resultados de las pruebas preoperatorias, pueden emplearse variantes de la funduplicatura adaptadas a cada situación.

Recuperación y Resultados

Tras la cirugía, la mayoría de los pacientes experimentan una mejoría significativa de los síntomas de reflujo.

• La estancia hospitalaria suele ser corta

• La reincorporación progresiva a la actividad diaria se produce en pocos días

• La adaptación digestiva puede requerir algunas semanas, especialmente en la alimentación

Con un seguimiento adecuado y el cumplimiento de las recomendaciones médicas, los resultados suelen ser satisfactorios y duraderos.

Tu Salud, Nuestra Prioridad

Cada paciente es diferente.
Una valoración individualizada es fundamental para decidir si el tratamiento quirúrgico es la mejor opción en tu caso.

Si presentas síntomas de reflujo o te han diagnosticado una hernia de hiato, podemos estudiar tu caso y valorar las opciones de tratamiento.